Bacteria Resistente

En México, como en otros países, ingerir antibióticos sin prescripción médica es una costumbre muy arraigada. Pero a partir de ahora, este hábito debe cambiar. Las autoridades sanitarias prohibieron la venta de estos medicamentos sin receta expedida por un médico autorizado. Se trata de combatir un grave problema sanitario.

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De acuerdo con el Ministerio de Salud, cerca de 60% de los mexicanos han desarrollado resistencia al efecto de antibióticos, lo cual los hace vulnerables a padecimientos gastrointestinales y respiratorios.

Y en algunos casos, como las enfermedades causadas por neumococo, el índice puede ser mayor.

Los mexicanos con una enfermedad causada por esta bacteria tienen 80% de probabilidades de haber desarrollado algún tipo de resistencia a la penicilina.

Además de México, la restricción para la venta de medicamentos existe en Chile, Costa Rica, Perú y Venezuela.

Cada año, en México se consumen 700 millones de tabletas de antibióticos diversos, según datos de la gubernamental Comisión Federal de Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris).

El Instituto Nacional de Salud Pública ha dicho que 40% de estos medicamentos –unos 280 millones de tabletas- se compran sin prescripción médica.

La decisión de controlar su venta ha sido criticada por los propietarios de farmacias, quienes esperan una fuerte caída en sus ingresos.

El mercado de medicinas en México supera los US$6.500 millones al año, de acuerdo con estimaciones de la Cámara de la Industria Farmacéutica.

La medida del Ministerio de Salud implicará pérdidas por unos US$100 millones, reconoció el presidente de la Cámara, Efrén Ocampo.

Pero las autoridades tienen un objetivo más ambicioso: reducir el mercado de antibióticos en farmacias por lo menos a la mitad de las ventas actuales, dijo el comisionado de Cofepris, Miguel Toscano.

Eso significaría, añadió, que los medicamentos se venderán exclusivamente con una prescripción médica.

Con las nuevas reglas, que entran en vigor esta semana, para comprar un antibiótico será necesario presentar la receta firmada por un médico que lo prescriba.

En las farmacias deberán verificar la autenticidad de la receta, a través de un sistema de cómputo que se distribuirá entre los afiliados a la Asociación, o bien en el sistema de internet del Ministerio de Educación donde existe el Registro Nacional de Profesionistas con los datos de todos los médicos.

La restricción se limita a unos 2.000 antibióticos y no incluye a los anti virales porque su consumo en México es más limitado. En México no hay resistencia a estos medicamentos, reconocen las autoridades sanitarias.

La resistencia a antibióticos entre los mexicanos requiere más que restringir su venta en las farmacias.

Investigadores han detectado que en las aguas residuales de las ciudades hay bacterias inmunes a estos medicamentos y que antes estuvieron dentro de los seres humanos.

Las bacterias transmiten la resistencia a otros microbios con los que entran en contacto y con ello se extiende la cadena.

En algunos casos se trata de microbios que normalmente no son patógenos para los seres humanos, pero que al adquirir un cierto nivel de resistencia pueden volverse un riesgo sanitario.

Fuente: www.bbcmundo.com

Para conocer la Clasificacion de los Antibioticos, haz clic aquí.

Meningococo

Un grupo de científicos del Reino Unido descubrieron los genes que identifican a aquellas personas más proclives a sufrir meningitis. El equipo internacional de investigadores comparó el ADN de 1.400 personas que portaban la bacteria de la meningitis (Meningococo) con el de 6.000 individuos totalmente sanos y encontraron que la mayor diferencia estribaba en una familia de genes implicada en la respuesta inmunitaria que parecía hacer a los individuos más o menos susceptibles a la infección.

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Los resultados, que aparecieron publicados en la revista Nature Genetics, podrían ser clave en el desarrollo de una vacuna. 

Los investigadores estudiaron un tipo de meningitis causada por una bacteria conocida como Neisseria meningitidis, que produce la inflamación de las meninges (membranas de tejido conectivo que cubren todo el sistema nervioso central en el cerebro) y la intoxicación de la sangre.

Las enfermedades causadas por esta bacteria, conocida como meningococo, son la mayor causa de mortalidad infantil por infección en los países desarrollados.

No es la primera vez que los científicos buscan la conexión entre la enfermedad y la genética, pero hasta ahora los estudios no habían sido determinantes, quizá debido al bajo número de gente estudiada.

Meningococo

En este último estudio, de una muestra de personas mucho mayor, encontraron, sin embargo, una clara diferencia en un pequeño conjunto de genes relacionados con la actividad del sistema inmunológico. Esta diferencia genética supone que en algunos individuos la bacteria es capaz de evadir las defensas del organismo y generar la enfermedad, mientras que en otros casos, el sistema inmunológico del individuo está mejor preparado para luchar contra ella.

Los genes en particular codificaban una proteína conocida como factor H del sistema de complemento.

Cuando había fallos en el sistema inmunitario, el meningococo era capaz de adherirse a estas proteínas disfrazándose de forma que el sistema inmunitario no fuese capaz de identificarla como un elemento extraño, casi como un caballo de Troya, logrando así poner un pie en el interior del “pentágono” de nuestro organismo.

El profesor Michael Levin, un reconocido experto internacional en salud de los niños del Imperial College de Londres dijo que los resultados serían especialmente útiles en desarrollar una vacuna contra la meningitis B, que es responsable de la mayoría de los casos que se produce en los países desarrollados. En la actualidad ya existe una vacuna contra la meningitis C.

También afirmó que los resultados ayudarían a personalizar las vacunas de forma que fueran más efectivas al aplicarse a toda la población.

Igualmente el descubrimiento abre nuevas avenidas para mejorar los tratamientos una vez que la enfermedad se haya manifestado.

Rhodoccus

El género Rhodococcus incluye bacterias emparentadas con las micobacterias y corinebacterias. Contiene 12 especies de la cual Rhodococcus equi es la principal especie patógena. El microorganismo tambien puede afectar a los caballos jovenes (potros menores de 3 meses), de alli su nombre, causando neumonía granulomatosa y absceso de pulmón. Esporadicamente puede afectar cerdos, ganado vacuno y a personas inmunocomprometidas (HIV, trasplantados, inmunosuprimidos por fármacos).

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R. equi está ampliamente distribuido en la naturaleza. Se ha encontrado en la flora normal fecal de cerdos, caballos y ganado vacuno. La inhalación sería el mecanismo de transmisión más probable, además de inoculación en heridas, membranas mucosas o ingestión de alimentos contaminados.

Cuadro Clinico en seres humanos

En las personas es un patógeno intracelular oportunista que infecta macrófagos y polimorfonucleares, especialmente en pacientes con alteración de la inmunidad celular, tratamiento inmunosupresor y neoplasias hematológicas (leucemia, linfomas). Su frecuencia de aislamiento en humanos ha aumentado en el último tiempo asociado a infecciones en pacientes infectados por HIV (actualmente constituye, aproximadamente, el 50-60 % de los casos reportados). 

Produce con mayor frecuencia:

• Afeccion pulmonar:
  • Neumonía,
  • Abscesos pulmonares, 
  • Derrame pleural o Empiema,
  • Neumotorax,
• Sepsis,
• Abscesos en SNC,
• Abscesos en pelvis y tejido subcutáneo.
• Pericarditis purulenta y secundariamente taponamiento cardíaco.

El cuadro presenta una elevada mortalidad.

Tratamiento

R. equi es generalmente resistente beta-lactámicos y las cepas susceptibles desarrollan rápidamente resistencia a dichos antimicrobianos por lo que no se recomienda su uso. Estudios in vitro han mostrado que se puede utilizar glicopéptidos (vancomicina, teicoplanina), carbapenémicos (imipenem, meropenem), macrólidos, ciprofloxacina y rifampicina. Si bien no existe un tratamiento estándar, en pacientes inmunocomprometidos o con infecciones graves se recomienda un esquema prolongado, bi o triasociado, que incluya vancomicina, imipenem, ciprofloxacina, rifampicina y/o eritromicina.

Bibliografía recomendada:

• R Camponovo. Rhodococcus equi. Retrato Microbiologico. Rev Chil Infect2006. Enlace: http://www.scielo.cl/pdf/rci/v23n2/art09.pdf
• Rhodococcus. Wikipedia. La enciclopedia libre. Enlace: http://en.wikipedia.org/wiki/Rhodococcus
• Rhodococcus equi. Emedicine infectious diseases. Enlace: http://emedicine.medscape.com/article/235466-overview

Plasmodium

Un grupo de científicos de la Universidad de Arizona, Estados Unidos, lograron crear mosquitos inmunes a la malaria y, a consecuencia de ello, incapaces de propagar el parasito al hombre.  El avance significa un gran paso en el  control de la enfermedad que causa unos 500 millones de casos cada año en el mundo y más de un millón de muertes, principalmente  niños.

Mas informacion (fuente: www.bbcmundo.com)

La malaria es un mal que, entre otras regiones del mundo, afecta a zonas de selva en América Latina. Los científicos lograron alterar genéticamente al insecto para hacerlo totalmente inmune al parásito Plasmodium, lo cual lo incapacita para actuar como vector de la enfermedad y transmitirla al ser humano.

Los expertos afirman, sin embargo, que aunque el avance es muy importante, es sólo un primer paso.

Los investigadores tendrán ahora que comprobar que la especie modificada es segura y puede liberarse y reemplazar a las poblaciones silvestres.

Durante años, varios equipos de científicos han intentado crear mosquitos modificados genéticamente que no infecten a los humanos con malaria.

Pero los esfuerzos habían fracasado porque los insectos no eran 100% inmunes y todavía podían -aunque en números menores- transmitir el parásito.

La nueva investigación parece ofrecer potencialmente un nuevo método para poder eliminar la enfermedad.

Hasta ahora, todos los esfuerzos de control de los mosquitos se han basado en la fumigación y en el uso de redes insecticidas.

Existen muchas especies del mosquito anófeles, pero sólo las hembras pueden propagar la enfermedad.

Lo hacen picando a una persona o animal infectado, ingiriendo el parásito Plasmodium para posteriormente pasarlo a su siguiente víctima con una picadura.

El equipo del profesor Riehle diseñó un código genético que actúa como “apagador” molecular del control de funciones metabólicas en las células del insecto.

Los científicos insertaron el gen en el mosquito para que este apagador estuviera siempre encendido y provocara la actividad permanente de una enzima, llamada Akt, que funciona como mensajero en varias funciones metabólicas, incluidas el desarrollo de la larva, la respuesta inmune y la duración del ciclo de vida.

El objetivo es que el sistema inmune del insecto esté siempre combatiendo al parásito y que la enzima ayude a reducir su ciclo de vida. Esto es posible porque los mosquitos sólo son capaces de transmitir la enfermedad hacia el final de su vida.

En la vida silvestre, los mosquitos viven en promedio dos semanas y sólo las hembras más viejas son capaces de propagar el parásito.

“Si logramos reducir su ciclo de vida -dice el profesor Riehle- podremos reducir el número de infecciones”.

Para comprobarlo, los científicos alimentaron con sangre infectada de malaria a la nueva generación de mosquitos modificados y notaron que el parásito Plasmodium no contagió a ninguno de los animales involucrados en el estudio.

“Nos quedamos sorprendidos de lo bien que esto funcionó″, expresa el profesor Riehle.

“Esperábamos ver algún efecto en la tasa de crecimiento de los mosquitos, en la duración de su ciclo de vida o su susceptibilidad al parásito, pero fue extraordinario observar que en nuestro modelo bloqueó completamente el proceso de infección”, agrega.

Ahora, como explica el investigador, el siguiente paso será probar si estos insectos modificados pueden reemplazar a las poblaciones silvestres. Para hacerlo necesitan tener cierto tipo de ventaja para poder competir con ellas y reemplazarlas con el tiempo.

Este paso, expresa el profesor Riehle, será el más complicado, y ahora están investigando formas para lograrlo.

Eventualmente se espera que los insectos modificados sean liberados en las regiones donde la malaria es endémica y durante varias generaciones la resistencia a la infección potencialmente podría extenderse a toda la población de insectos.

Esto, sin embargo, tomará varios años de investigaciones y de pruebas para comprobar que los insectos pueden ser liberados sin consecuencias para el medio ambiente.

Aún así, los expertos creen que con el lento avance en las investigaciones para desarrollar una vacuna, la posibilidad de erradicar la malaria en el insecto que la transmite sigue siendo una posibilidad más real que la de erradicar al patógeno que la causa.

Evolucion de la Gripe

El gigante de internet, Google, recientemente realizo un gran aporte en la lucha contra la gripe: un portal informativo sobre la evolucion de los casos de gripe en el mundo ordenados por pais. Aqui te contamos que te ofrece dicho servicio.

Mas informacion:

Fuente: www.google.com

La gente de Google ha descubierto que ciertos términos de búsqueda sirven como buenos indicadores de la actividad de la gripe.  Evolución de la gripe (Google Flu Trends) en Google utiliza los datos globales de las búsquedas en Google para realizar, casi en tiempo real, cálculos aproximados de la actividad actual de la gripe en todo el mundo. 

Cada semana, millones de usuarios de todo el mundo buscan información sanitaria online. Como es de esperar, se realizan más búsquedas relacionadas con la gripe durante la temporada de gripe, más búsquedas sobre la alergia durante la temporada de alergias y más búsquedas sobre las quemaduras solares durante el verano. En Estadísticas de búsqueda de Google se ofrece información sobre todos estos fenómenos. Pero, ¿pueden proporcionar las tendencias de las consultas la base de un modelo preciso y fiable sobre los fenómenos del mundo real?

Hemos descubierto que existe una estrecha relación entre el número de personas que realizan búsquedas relacionadas con la gripe y las personas que realmente sufren síntomas gripales. Obviamente, no todas las personas que buscan “gripe” están enfermas, pero cuando se suman todas las búsquedas relacionadas con esta enfermedad surge un patrón. Al comparar nuestros recuentos de consultas con los sistemas tradicionales de seguimiento de la gripe, hemos descubierto que las consultas suelen ser muy frecuentes justo en la temporada de gripe. Mediante el recuento de la frecuencia de estas consultas, podemos estimar en qué medida circula la gripe por diferentes países y regiones de todo el mundo. Nuestros resultados se han publicado en la revista Nature.

Evolucion de la Gripe

Los gráficos generados muestran las estimaciones históricas de la gripe basadas en las consultas de diferentes países y regiones en comparación con los datos oficiales de seguimiento de la gripe. Como se puede observar, las estimaciones basadas en las consultas realizadas en Google están muy igualadas con los indicadores tradicionales de actividad de la gripe. Obviamente, estos buenos resultados no garantizan el éxito de este método en el futuro. Nuestro sistema (de Google) todavía es nuevo, pero esperamos ver correlaciones similares en los próximos años.

Entonces, ¿para que molestarse en hacer cálculos aproximados a partir de las consultas globales? El seguimiento tradicional de la gripe es muy importante, pero la mayoría de las agencias de salud se centran exclusivamente en un país o en una región y sólo actualizan sus estimaciones una vez a la semana. “Evolución de la gripe” en Google está disponible actualmente para varios países de todo el mundo y se actualiza diariamente, por lo que sirve como complemento de estos sistemas ya existentes.

Pediculus

Investigadores de la Universidad de Illinois, Estados Unidos, lograron secuenciar el genoma del piojo del cuerpo humano (Pediculus humanus corporis), vector del tifus. El avance podría potencialmente conducir a mejores métodos para el control del parásito. Los investigadores lograron también secuenciar el genoma del microbio que vive dentro del cuerpo del piojo, la bacteria Riesia.

Mas información:

El piojo del cuerpo humano (Pediculus humanus corporis) es un insecto parasito del hombre que mide unos pocos milimetros y que  se alimenta de su sangre y es vector de patógenos causantes de varias enfermedades, como el tifus.

Los investigadores lograron también secuenciar el genoma del microbio que vive dentro del cuerpo del piojo, la bacteria Riesia. Esta bacteria es un endosimbionte primario del insecto (habita en sus celulas).

Tal como informan en Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) (Actas de la Academia Nacional de Ciencias) el genoma del piojo del cuerpo humano es el más pequeño que se conoce de un insecto.

El Pediculus humanus corporis ha acompañado al ser humano durante millones de años y parece surgir de la nada principalmente durante épocas de declives económicos, guerras y otras crisis similares que conducen a que la gente viva en condiciones insalubres.

Este patógeno está cercanamente vinculado al piojo de la cabeza, el Pediculus humanus capitis, que también se alimenta de la sangre de su huésped, pero éste no propaga enfermedades ni vive en la ropa como el piojo del cuerpo.

Estudios previos revelaron que el piojo del cuerpo evolucionó del piojo del cabello.

El pequeño genoma del piojo del cuerpo probablemente refleja el hábitat tan protegido en el que vive.  La ecología del piojo es muy simple, puede vivir en el cabello o en la ropa y se alimenta de una sola cosa, la sangre. Así que la mayoría de los genes que son responsables de percibir o responder al medio ambiente son extremadamente reducidos.

Los científicos encontraron, por ejemplo, que debido a estos genes reducidos el piojo tiene muchos menos receptores del gusto o el olfato que otros insectos.

Y también descubrieron que tienen el número más pequeño que se ha visto en un insecto de enzimas antitóxicas, lo cual podría explicar su resistencia a los insecticidas y a otros tipos de defensas químicas.  El piojo del cuerpo depende totalmente del ser humano para su supervivencia. Si se le separa de su huésped durante mucho tiempo, muere.

De la misma forma, depende también de la bacteria Riesia que vive dentro de él. La investigación reveló que este microbio carece de genes responsables de la resistencia a antibióticos. Los científicos creen que estas características genéticas únicas del piojo, como su limitada capacidad para oler, ayudarán a encontrar nuevos insecticidas o métodos de control para eliminarlos.

En la secuenciación del genoma del piojo participaron investigadores de 28 instituciones de EE.UU., Europa, Australia y Corea del Sur.

Fuente: www.bbcmundo.com, Wikipedia, www.jornadanet.com

Anopheles

Un grupo de científicos de los Estados Unidos (de la Universidad de Wisconsin-Madison), encontraron, gracias a una investigacion cientifica, el caso más detallado que vincula un aumento en la incidencia de malaria con las prácticas de uso (en este caso, la deforestacion) de la tierra en el Amazonas.

Mas informacion:

Los investigadores encontraron un aumento de cerca de 50% en los casos de malaria en uno de los distritos más afectados por la deforestación.

Los científicos afirman que esto se debe a que en las zonas donde el bosque ha sido talado se crean múltiples hábitats nuevos donde los mosquitos que propagan la enfermedad pueden reproducirse.

Deforestacion

Inicio de epidemia

Desde el comienzo de los 1990, los expertos comenzaron a ver un aumento en la incidencia de malaria en la cuenca del Amazonas.

Creen que esto se debió principalmente a la aparición de una cepa del parásito que causa la infección, el Plasmodium falciparum, resistente a los medicamentos antimaláricos de primera línea.

Pero en años recientes, la deforestación parece ser el principal responsable en el drástico aumento de la enfermedad en la región.

La investigación de Wisconsin-Madison se centró en 54 distritos sanitarios brasileños, en una esquina de la Amazonía cerca de Perú, donde en 2006 investigadores recogieron datos detallados de la salud de la población.

Cuando los científicos estadounidenses compararon esa información con datos de satélite de alta resolución sobre los cambios en la cobertura de la tierra, los resultaron revelaron “un enorme impacto” en la salud humana por los cambios relativamente pequeños en el panorama de la selva.

Según la doctora Olson, un cambio de 4% en la cobertura del bosque se asoció a un aumento de 48% en la incidencia de malaria en estos 54 distritos.

Hábitat ideal

La tala de los bosques tropicales -dice la investigadora- crea condiciones que favorecen la reproducción del principal portador de malaria en el Amazonas, el mosquito Anopheles darlingi, el cual transmite el parásito cuando pica a humanos.

Anopheles

Se ha mostrado que el A. darlingi ha desplazado a otros tipos de mosquitos que viven en las selvas y que tienen menos tendencia a transmitir la infección.

Los científicos afirman que el mensaje que se desprende de este estudio es que la conservación de los bosques tropicales puede tener un impacto mucho más grande de lo que pensamos en la salud humana.

Se calcula que unas 500.000 personas resultan infectadas con malaria cada año en la cuenca del Amazonas.

La investigación -que aparece publicada en Emerging Infectious Diseases (Enfermedades Infecciosas Emergentes), la revista de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos.- fue financiada por la Agencia Espacial Estadounidense (NASA, por sus siglas en inglés).

Fuente: www.bbcmundo.com

Entamoeba

 En el presente articulo podras conocer un parasito de distribucion universal responsable de miles de muertes, la mayoria de ellas evitables si se mejoraran las condiciones de vida de los afectados:  el parasito es Entamoeba histolytica o Ameba histolitica. Es un protozoo y constituye la tercera causa de muerte por un parasito a nivel mundial.

Entamoeba histolytica

Virus del SIDA

Un equipo de científicos de EEUU descubrió el gen por el cual en algunas personas infectadas con HIV (el virus de inmunodeficiencia humana), se demora el desarrollo del sida, o simplemente nunca ocurre. Los profesionales del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT), la Universidad de Harvard y el Hospital General de Massachusetts (MGH) señalaron que el hallazgo podría llevar al desarrollo de vacunas que causen una reacción de inmunidad similar en los individuos portadores.

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El 1% al 2% de quienes conviven con el HIV son “controladores de élite”, es decir, personas que no desarrollan la enfermedad. Para la población restante, el sida aparecerá en un promedio de 7 a 10 años.

El estudio estadounidense, publicado en la revista Nature, señaló que en 1 de cada 200 personas con HIV esa evolución no ocurre. Para arrojar la conclusión, los investigadores realizaron trabajos desde fines de la década de 1990. Encontraron que un alto porcentaje de personas con inmunidad natural al virus, son portadoras de un gen llamado HLA B57.

Virus del SIDA

Los científicos de Massachussets explicaron que la presencia del gen contribuye a un control superior de la infección del HIV, y de cualquier otro virus que evolucione rápidamente. El equipo encabezado por Arup Chakraborty del MIT, y Bruce Walker, del MGH, encontró que el gen HLA B57 hace que el cuerpo produzca linfocitos T más fuertes, que ayudan a defender el organismo de los invasores infecciosos. Los pacientes con ese gen tienen un número mayor de linfocitos T que se adosan firmemente a más piezas de la proteína del HIV que en las personas que no lo tienen.

Esto hace que los linfocitos T tengan más probabilidades de reconocer las células que expresan proteínas del HIV, incluidas las versiones mutadas que surgen durante la infección. Pero también hace que estas personas sean más susceptibles a enfermedades autoinmunes, es decir, aquellas en las cuales los linfocitos T atacan a las células del propio cuerpo. 

El gen HLA B57 es poco frecuente en la población. El presente estudio enroló 1.900 individuos con tipos conocidos del gen, 1.100 de los cuales eran controladores de elite. Los investigadores descubrieron que la progresión de la enfermedad se correlacionaba fuertemente con el número de autopéptidos (moléculas propias) a los que una molécula HLA era capaz de unirse. Concluyeron que los linfocitos T tenían una mayor actividad y eran capaces de reconocer el HIV incluso si el virus mutaba, permitiendo que el sistema inmunológico de los controladores de elite mantuviera la enfermedad bajo control.

Walker, director del Instituto Ragon y profesor en la Escuela de Medicina de Harvard, dijo que el descubrimiento de este mecanismo podría llevar al desarrollo de vacunas que provoquen la misma respuesta al HIV que los individuos con el gen HLA B57 dan por sí mismos.

Este descubrimiento es importante porque ayuda a conocer mecanismos de inmunidad frente a la infección. En este punto, al estimular a estas células T para reaccionar frente al virus y controlar la infección ante el primer contacto contra el VIH es una estrategia para tener en cuenta.

Ixodes

La enfermedad o Borreliosis de Lyme es la infeccion bacteriana transmitida por garrapatas más frecuente en Norteamerica y en Europa. Las garrapatas responsables son de las especies Ixodes scapularis e Ixodes pacificus en los Estados Unidos e Ixodes ricinus en Europa. Las manifestaciones clinicas incluyen signos y sintomas cutaneos, articulares, cardiacos y reumaticos. En este articulo repasaremos las medidas parar evitar la borreliosis de Lyme.

Mas información:

Medidas para evitar la picadura por Ixodes y asi la enfermedad de Lyme:

1) La mejor medida es evitar las areas infestadas por el vector, aunque esto a veces es inevitable. Para ello es necesario conocer dichas areas. Aqui te mostramos un mapa de la distribucion de los casos de borreliosis de Lyme en los Estados Unidos:

Enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme es endemica en las regiones Noreste, Centro-Oeste y Norte de California.

2) Usar ropa adecuada:  El uso de camisa a mangas largas metida dentro una pantalon largo, a su vez, metido dentro de las medias, aumenta el tiempo requerido por las garrapatas para encontrar piel expuesta, por lo que se facilita su reconocimiento y remosion.

3) Realizar una inspeccion frecuente de la ropa. Las ropas claras facilitan la identificacion de las garrapatas, al crear un contraste adecuado.

4) Usar repelentes, tanto en la ropa como en la piel, como el DEET (N,N-dietilmetilbenzamida). El DEET requiere su aplicacion varias veces por dia para ser efectivo. No es necesario aplicar repelentes sobre la cara o las manos. Las garrapatas detectan el DEET mediante su olfato y son asi repelidas. Luego de regresar del exterior, se deben lavar las zonas tratadas con DEET con agua y jabon.

5) Usar insecticidas, como la Permetrina, sobre la ropa. No aplicar nunca sobre la piel.

6) Remover precozmente las garrapatas adheridas a la piel. Las garrapatas adheridas a la piel que no estan ingurgitadas por sangre, tienen escaso riesgo, o ninguno, de transmitir la infeccion por Borrelia burgdorferi. Esto se relaciona con el hecho demostrado de que las garrapatas de las especies I. scapularis e I. pacificus que han estado adheridas a la piel por 36 hs o menos tiempo, transmiten rara vez la infeccion.